Professional profile and work conditions of nurses working in intensive care units: A multicentre study.

AIM: To determine the professional profile and the work conditions of nurses working in intensive care units (ICU) in Colombia, Argentina, Peru and Brazil. BACKGROUND: ICUs require a differentiated professional profile to provide quality care, and appropriate working conditions, leading to a transformation of care and management practices. DESIGN: Descriptive multicentre cross-sectional observational study. METHODS: An online survey was applied to identify both the characteristics of the professional profile and the working conditions. 1,427 ICU nursing professionals were included. RStudio statistical software was used for the analysis of the information. Descriptive statistics were used for the presentation of the results. The STROBE checklist for cross-sectional studies was used in this study. RESULTS: Only 33.6% of the professionals had a specialisation degree in intensive care. The skills that were most frequently put into practice were communication (68.5%) and care management (78.5%). The most predominant nurse-to-patient ratios were 1:2, and greater than 1:6. 59.1% of the nurses had an indefinite term contract, 38.8% worked 48 hours per week and 49.8% had rotating shifts. Only 50.4% of them received incentives. The average salary ranged between 348 and 1,500 USD. 64.5% of the participants were satisfied with their job. CONCLUSION: It is necessary to strengthen nurses' professional profile by promoting both postgraduate education and the development of troubleshooting and teamwork skills. It is necessary to standardise the nurse-to-patient ratio, improve wages and increase incentives to achieve greater job satisfaction. RELEVANCE TO PRACTICE: The knowledge and the improvement of both the professional profile and the work conditions of nurses working in intensive care units will improve the quality of the care given to critical patients and, therefore, the quality of health outcomes.

Revisión sistemática del cuidado al final de la vida / A systematic review of care at the end of life

OBJETIVO: Realizar una revisión sistemática cualitativa durante el segundo semestre del año 2017 referente a los cuidados realizados por los profesionales de enfermería en el final de la vida. MÉTODO: Se realizó una revisión sistemática cualitativa utilizando como fuentes de datos Scielo, Proquest y PubMed, en un periodo de tiempo que abarcaba desde 2008 hasta 2017. Las palabras clave para la búsqueda fueron: derecho a morir, cuidados paliativos y cuidado al final de la vida. Se encontraron 48 artículos, de los cuales se seleccionaron 33 que cumplían con los criterios de inclusión. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: La mayoría de los estudios fueron publicados entre 2012 y 2016. Los estudios trataban con mayor frecuencia temas alrededor del final de vida tranquilo, el control del dolor y el mantenimiento de la dignidad y respeto, lo cual se relaciona con diferentes postulados de la teoría del final de vida tranquilo. Estos temas han sido abordados en mayor medida en las unidades de cuidados intensivos, donde la complejidad del cuidado y las medidas terapéuticas del paciente alteran su confort, tranquilidad y dignidad. En cuanto a la dignidad y respeto, se encontraron controversias en los diferentes estudios que reflejaban que el profesional de enfermería no tiene claro cómo abordar este tipo de cuidados con la persona en el final de vida. En el alivio del dolor se brindan tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, desconociendo gran parte de las terapias no farmacológicas. CONCLUSIONES: Los cuidados realizados por los profesionales de enfermería al final de la vida se enfocan hacia el alivio de dolor mediante el tratamiento farmacológico por falta de conocimiento sobre la aplicación de otros tipos de tratamientos. Aunque los estudios arrojaron conceptos como dignidad y respeto, no quedaba claro cuáles eran los cuidados realizados con relación a estos conceptos. Es una debilidad de enfermería el abordaje de los cuidados que se brindan al final de la vida, lo que provoca dificultades en el momento de enfrentarse con personas y familias, más aún cuando es enfermería quien debería posibilitar una experiencia personal al final de la vida

OBJECTIVE: To perform a qualitative systematic review of the health care provided by nursing professionals at the end of a patient's life during the second semester of 2017. METHOD: A qualitative systematic review was performed, using Scielo, Proquest, and PubMed as data sources, within the time period 2008-2017. The keywords used for this search were: the right to die, palliative care, and health care at the end of life. A number of 48 articles related to this topic were found, of which 33 met the inclusion criteria. RESULTS AND DISCUSSION: Most studies were published between 2012 and 2016. These studies often dealt with topics such as a peaceful end of life, pain control, and respect and dignity preservation, which in turn is related to multiple tenets in the peaceful end of life theory. These topics were approached to a larger extent by intensive care units, where complexity of care and therapeutic procedures have an impact on patient comfort, peace of mind, and dignity. On the subject of dignity and respect, controversy was found among studies reflecting the fact that nurses do not know how to approach caring for a person who is at the end of life. Regarding pain relief, patients are provided with pharmacological and non-pharmacological treatments, but a significant proportion of the latter is ignored. CONCLUSIONS: The health care provided by nursing professionals at the end of life is focused on pain relief with drug therapies because of unawareness of other options. While studies approach concepts such as dignity and respect, the health care provided concerning these concepts remains unclear. Health care at the end of life is a weak spot in nursing education, which engenders difficulties in dealing with terminal patients and their families. This is even more significant when considering that it is nurses who may facilitate a positive personal experience at the end of life

Factores de riesgo cardiovascula rmodificables y agencia de autocuidado en funcionarios de una institución universitaria de la ciudad de Manizales, Colombia, 2014 / Modifiable Cardiovascular Risk factors and the Selfcare Capacity Agency Presented by Some Employees at a University of Manizales city (Colombia), 2014

Describir los factores de riesgo cardiovascular modificable y la capacidad de agencia de autocuidado que presentaban los funcionarios de una institución universitaria de Manizales. Materiales y métodos: estudio cuantitativo, de corte transversal con una muestra no probabilística de 51 funcionarios universitarios ingresados a un programa de acondicionamiento físico que presentaban dos o más factores de riesgo cardiovascular modificable. Se identificaron los factores de riesgo cardiovascular por medio de valoración clínica, toma de medidas antropométricas y datos del perfil lipídico. Para la medición del nivel de agencia de autocuidado, se aplicó la escala de Valoración de Agencia de Autocuidado versión Colombiana. Resultados: se encontraron el sedentarismo (92,1%), la obesidad abdominal (92,1%) y las dislipidemias(74,5%) como los factores de riesgo cardiovascular más prevalentes. En cuanto a la agencia de autocuidado se encontró que la mayoría de los individuos percibe tener una alta capacidad para cuidarse. En el análisis multivariado, se observa que hay una mayor discriminación de la agencia de autocuidado alta, con las variables del riesgo relacionadas con el sedentarismo, la obesidad abdominal y la obesidad clase I. Conclusión: a pesar de que los funcionarios presentan factores de riesgo cardiovascular no controlados, perciben tener una alta capacidad de autocuidado y desconocimientode la presencia y de la forma en que podrían controlar de sus factores de riesgo; estefenómeno invita a que enfermería contribuya desde el proceso del cuidado con intervenciones que garanticen la autogestión de la salud en compañía de otras disciplinas, con el fin de lograr un verdadero cambio en los estilos de vida...